诊所一针下去患者开始浑身冷、哆嗦，昏迷……卫生部门已介入，基层医生在诊疗时，别犯这些错误！

中医诊所一针下去患者昏迷

据河北广播电视台报道，近日，河北省石家庄晋州市塔鲁村一村民在一家名为一枝堂的诊所打下一针后，出现浑身发冷、哆嗦症状。

随后，石家庄晋州市卫生监督所相关工作人员对该诊所进行了调查取证，包括中医诊所的门诊登记、资质以及询问笔录等。

卫生部门介入：涉嫌超范围经营

石家庄晋州市卫生监督所医疗监督科科长表示，该诊所具有中医诊所备案证和医师资格证书，但诊所核准的是中医科的内科专业和针灸专业，不包含输液。

记者调查采访中得知，患者被输注的是治疗腰间盘突出的营养神经药，这家诊所涉嫌超范围经营。

医疗监督科科长表示，下一步将继续对这家诊所展开调查，调查完后经过合议对其进行处罚。

只取得中医诊所备案证，这些技术不得开展

备案管理的中医诊所在取得《中医诊所备案证》后，服务范围仅包括中药、中医非药物疗法和中药药事服务三类，中医药治疗率100%。

不能超出备案范围（诊疗科目、技术等）开展诊疗活动，不能看西医、不能开展药物静脉输注等西医西药服务。

对所开展的技术存在不可控的医疗安全隐患和风险的不得在中医诊所开展，如中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等。

重罚1-3万，5年内不能从事相关工作

2017年国家卫健委发布《中医诊所备案管理暂行办法》中明确规定：中医诊所超出备案范围开展医疗活动的，由所在地县级中医药主管部门责令改正，没收违法所得，并处一万元以上三万元以下罚款。

有下列情形之一的，应当责令其停止执业活动，注销《中医诊所备案证》，其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起五年内不得在医疗机构内从事管理工作：

（一）因超出备案范围开展医疗活动曾受过行政处罚的；

（二）超出备案范围从事医疗活动给患者造成伤害的；

（三）违反本办法规定造成其他严重后果的。

什么条件能开展西医临床服务？

相信上述案件绝非个例，对于有些疾病的治疗需中西医相辅相成。然而一直以来，中医类执业医师的执业范围处于一种尴尬境地，一不小心就踩了超范围执业的雷。

那么中医诊所或中医类执业医师能不能开展西医临床服务和开展输液治疗呢？在此之前，国家中医药管理局曾给出权威回复：

业内人士同样也给出分析意见：首先中医开展西医服务必须有证，即中医师经考试取得《执业医师资格证书》，中医诊所经审批或备案取得相应的《医疗机构执业许可证》。

另外，须符合以下条件：

① 中医科班生或经培训及机构考核后，可看西医；

② 中医诊所中医执业医师经培训考核后，可以开展输液服务；

③ 中医诊所符合条件（人员能看西医，场所具有独立输液室，具有抢救条件和能力），经核准可开展抗菌药物输注业务。

在现代卫生体系中，中医与西医都扮演着重要角色。从国家鼓励西学中以及大力发展中医药方面可以看出，中医和西医的管理更加趋于规范化、合理化



来源：河北广播电视台 基层医师公社